視力回復治療「レーシック」とは、エキシマレーザーを角膜に照射し、光の屈折力を調節することで、近視、遠視、乱視を矯正し視力を回復する施術です。
レーシックは、角膜実質層を露出させるためにフラップ(ふた)を作成し、角膜実質層にエキシマレーザーを照射して視力を回復させます。
レーザー照射後にフラップを元に戻すことで眼の負担が少なく安全な治療法です。

エキシマレーザーとは、生体組織に熱変性(やけど)をほとんど起こすことなく、正確な切開や切除ができる特殊な高エネルギーのレーザーです。

近年、レーシックは、ごく一般的な視力回復施術として知られ、視力回復にレーシックを選択する人が増えています。
レーシックを選ぶ理由として、
・「最新設備や技術向上により、安全・確実な施術である」
・「施術時間が両眼でも約１０分程度である」
・「施術中や施術後の痛みが少ない」
・「施術直後に視力回復する」
などがあげられます。
さらに、著名人やスポーツ選手などから一般の方まで多数の体験者からの支持を受けているのも、現在急速に認知、普及している理由です。

より安全で精度の高いIntraLASIK
Concerto Super Intra LASIKは、アメリカ・AMO社の高精度医療用レーザー「イント
ラレースFS60レーザー」でフラップを作成し、エキシマレーザー『Concerto』を照射
する最新のLASIKです。

◆世界最高水準のコンチェルトスーパーイントラレーシック
・従来のLASIKに比べ、フラップをより安全に作成できる。
・フラップの厚み、大きさ、ヒンジ（フラップ作成の隙、角膜組織を一部つなげて残しておく
　部分）の位置を正確に作成できる。
・角膜の形状により従来のLASIKでは手術が難しかった方でもLASIKが行える。
・従来のLASIKで一時的におこるドライアイの出現率が低い。

■イントラレースFS60レーザー
フラップ作成における全ての手順をコンピューター制御のもとで行うため、フラップの厚み、大きさ、ヒンジ部分の位置と長さを正確に設定できます。
これにより角膜の形状が平胆すぎる、または急な山なりであるため従来のLASIKでは矯正が難しかった方も、安全に手術を受けることが可能になりました。
また神奈川クリニック眼科さんでは、ミクロン単位の微調整を行う「誤差防止システム」を導入し、極めて精度の高いIntra LASIKを行っています。

イントラレースFS60レーザーは角膜実質層の細胞と細胞の間に隙間を作るように作用するものです。
レーザーが周辺組織にダメージを与えることはありません。

コンチェルト スーパー イントラレーシックの施術方法
１．眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。
２．開瞼器でまぶたを開いて固定し、イントラレースFS60レーザーを照射します。
・レーザーが照射された一点で細胞間の分離が起き、隙間ができます。
・フラップの形に連続してレーザーを照射することで点の隙間が連なっていき、面の隙間になります。
・ヒンジの部分（支点となる部分）を残して、レーザーでフラップの形に切れ込みを入れ、持ち上げるとフラップになります。

３．矯正用のレーザー台に移動し、作成したフラップを開いて、エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を変えます。
照射時間は矯正度数によって異なりますが、エキシマレーザー「コンチェルト」なら5
秒程度です。

４．エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒して終了です。

●クリーンルームヘの入室から退室まで、20分程度です。
●手術終了後は保護用眼鏡をかけて帰宅できます。

コンチェルト スーパー イントラ レーシック適応条件
・角膜の形状が平胆すぎる、または急な山なりであるため従来のLASIKでは矯正が難しかった方

神奈川クリニック眼科さんは日本初の眼科専門医によるIntra LASIKを実施し、認定を
受けた眼科専門施設です。

近視・乱視の強さに対し角膜が薄い方に

CR-Epi LASIKは、エキシマレーザーを角膜に照射して屈折を矯正する視力回復手術です。
Intra LASIKよりもフラップ（角膜に作るふた状の部分）をさらに薄く作ることによって、その適応範囲や矯正度数の限界を広くした手術です。
フラップ作成には、専用のエピケラトームという医療機器を使用します。
CR-Epi LASIKは、角膜上皮のみの薄いフラップを作成する分、角膜の厚みを十分に残
すことができるので、角膜が薄い方や強度近視の方にも対応できます。
また、角膜の上皮細胞は新陳代謝により新しく生まれ変わるため、最終的にCR-Epi LASIKで作成したフラップ自体が消失してしまいます。
そのため眼球に強い衝撃を受けてもフラップがずれる心配がなく、格闘技などの激しいスポーツをする方にもおすすめです。

CR-Epi LASIKの施術方法
１．眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。
２．開瞼器を装着し、まぶたを開いて固定します。
角膜（黒目の部分）に数カ所マーキングします。
エピケラトームで上皮フラップをシート状に形成します。
３．フラップをめくり、エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を変えます。
照射時間は矯正度数によって異なります。
４．エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒します。
薄い上皮細胞を保護するためのコンタクトレンズを装用します。

クリーンルームヘの入室から退室まで、10分程度です。
フラップが非常に薄いため、手術後3～4日間保護用のコンタクトレンズを装用します。
コンタクトレンズは3～4日後に医師が取り外します。

エピレーシック適応条件
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）

神奈川クリニック眼科さんは、CR-Epi LASIKにおいて日本最多クラスの症例数を誇ります。

角膜は5層構造で成り立っていますが、一番外側は角膜上皮と呼ばれる組織です。（厚みは約50～60マイクロメートル前後）
この角膜上皮をエピケラトームと呼ばれる器機によって薄いフラップを作成し、剥離します。（薄いフラップは、上皮の再生を円滑に行わせるために取り除きます。）
剥離した表面は、非常にきれいに仕上がるため、従来のピーアールケーに比べ、レーザ
ーの照射面が均一となり、視力回復の精度もさらに上がるようになりました。
角膜上皮は、その後再生してきますが、その過程の中で多少痛みを伴うことがあります。（術後１～４日）

エピレーシックを行う最新器機
フランス・モリア社のケラトームは、日本人の繊細な眼に合った、より安全なフラップを作成するケラトームとして日本で広く普及しています。
このモリア社が新たに開発したエピケラトームは、角膜への負担を軽減し、安全に、正確な切除が可能と海外で高い評価を得ています。
・モリア社のEPI-Kは、世界でもっとも厳しい安全基準をもつFDA（米国食品医薬
品局）でその安全性を認められ、認可を受けています。

エピレーシックの施術方法
１．手術の前に点眼薬で麻酔をします。
２．エピケラトームで薄いフラップを作成します。
３．作成した薄いフラップを取り除きます。
４．エキシマレーザーを照射して、近視や乱視を治します。
５．保護用コンタクトを装用します。
６．コンタクトは、6～7日目に上皮の再生を待って外します。

エピレーシック適応条件
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）

エピレーシックは、アイレーシックに比べると目の負担は少ないですが、術後の痛み、視力回復までの日数がかかります。

神戸クリニックさん、品川近視クリニックさんで相談できます。

※クリニックにより、呼称や詳細に違いがあります。

CR-Epi LASIK

「エキシマレーザー」による視力回復手術LASIK

LASIKは、角膜にマイクロケラトームでフラップを作成し、エキシマレーザー
を照射して屈折を矯正する視力回復手術です。

・施術特徴
◆軽度から強度の近視の矯正が可能で、視力の回復も早い。
◆視力が比較的短期間で安定する。

エキシマレーザー
眼に当てても角膜を透過せず、角膜の表面だけに作用します。
レーザー特有の熟や衝撃波も発生しません。
レーザーの照射はコンピューターで制御され、ミクロン単位で角膜の曲面をなだらかにしていきます。

マイクロケラトーム
角膜にフラップを作る機器のことです。

フラップ
LASIKはフラップと呼ばれる角膜のふたを作り、手術後に戻すため、短期間で視力が安定します。
元に戻したフラップは自然に接着します。

・CR－LASIKの手術方法
1.眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。

2.開瞼器を装着し、まぶたを開いて固定します。
角膜（黒目の部分）に数ヶ所マーキングします。
マイクロケラトームでふた状のフラップを作ります。

3.エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を
変えます。
照射時間は矯正度数によって異なりますが、エキシマレーザー「コンチェルト」なら5秒程度です。

4.エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒します。
開瞼したまま1分程度待ち、その後点眼薬をつけて終了です。

●クリーンルームヘの入室から退室まで、10分程度です。
●手術終了後は保護用眼鏡をかけて帰宅できます。

神奈川クリニック眼科さんでは、クリーンルームでのレーシック、CR-LASIKを行うことでより高い安全性を確保しています。

眼が小さい、角膜が薄い方に

CR－LASEKは、アルコールと特殊な器具を使ってより薄いフラップを形成し、エキシ
マレーザーを角膜に照射して屈折を矯正する視力回復手術です。
主に眼の小さい方、角膜の薄い方、従来のレーシックでは手術が難しい角膜形状の方、格闘技などの眼に衝撃を受けやすいスポーツをされる方に適した方法です。

CR－LASEKの施術方法
１．洗浄、麻酔後、角膜上皮に専用の器具でマーキングし、アルコールで角膜上皮を柔らかくします。
２．アルコールを流した後、柔らかくなった角膜上皮をめくり、非常に薄いフラップを作ります。
３．エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を変えます。
照射時間は矯正度数によって異なりますが、エキシマレーザー「コンチェルト」なら5秒程度です。
４．エキシマレーザーを照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒します。
最後に、薄い上皮細胞を保護するためのコンタクトレンズを装用します。

・クリーンルームヘの入室から退室まで、10分程度です。
・フラップが非常に薄いため、手術後3～4日間保護用のコンタクトレンズを装用します。
　コンタクトレンズは3～4日後に医師が取り外します。

クリーンルーム　ラセック適応条件
・眼の小さい方
・従来のレーシックでは手術が難しい角膜形状の方
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）

神奈川クリニック眼科さんで、CR-Epi LASIKは、おこなわれています。

アイレーシック(iLASIK)は、ウェイブスキャン・イントラレースFS60・ビジックススターS41Rという3つの医療技術の統合により、より安全で正確な医療技術の提供を可能にしました。
その結果、アイレーシックは米国でセンセーショナルな成果を獲得し、このニュースは米国に限らずヨーロッパを始め世界に広がりました。

さらに安全に最高の品質を提供するために、世界の医療技術が統合されました。

レーシックは、一人ひとりの眼を精密に計測する検査装置、レーザーを正確に照射し矯正するエキシマレーザー、レーザーを使い安全で正確なフラップと滑らかな照射面を作成するフラップ形成装置のすべてが高い品質で連携することが求められます。

アイレーシック（iLASIK）は、現時点でもっとも新しく、もっとも優れた視力矯正技術の融合により、安全性と見え方の質が格段に向上しています。

●アイレーシックの特徴
　一人ひとりの眼に合わせたカスタムメイドのレーザー視力矯正手術です。
最新の医療技術によって、あなただけのオリジナルの照射プログラムを作成することで角膜が持つわずかな歪みも矯正し、メガネやコンタクトレンズでは矯正できないレベルの「見え方の質」を改善することができます。
※角膜の状態によっては、アイレーシックが適応にならないケースもあります。

●アイレーシックの安全・安定性
　米国国防省、航空宇宙局（NASA）が安全性を承認した唯一の視力矯正手術です。
2006年12月に米国国防総省は戦闘機のパイロットにアイレーシックでの視力矯正を認可しました。
また、2007年9月には航空宇宙局（NASA）が宇宙飛行士にもアイレーシックを承認しました。
戦闘機にかかる加速度や打ち上げ時等の船内気圧の変化、宇宙空間での作業といった過酷な環境下でも視力の安全性・安定性が承認されました。
米国の国益をかけたこれらの分野で承認された唯一の視力矯正手術です。

■アイレーシックは先進の屈折矯正手術です。
　アイレーシックは、角膜実質を近視や乱視の度数に応じてエキシマレーザーで精密に照射し、眼の屈折力を正しい状態に戻す最新の矯正方法です。
コンピュータープログラムによリレーザーを精密に制御するため、顕微鏡レベルの微量の角膜組織を正確に取り除くことができます。

■安全に、素早く視力を回復します。
　アイレーシックは、従来のレーザー手術（エビ・ピーアールケー）に比べて術後の痛みをほとんど伴いません。
手術時間は両眼でおよそ10分前後。
レーザーの照射時間はそのうちおよそ数十秒程度です。
視力は当日から回復し、入院の必要もありません。

■エキシマレーザーが正確な屈折矯正を可能にしました。
　エキシマレーザーは、生体組織に熟変性（やけど）をほとんど起こすこと無しに、正確な切開や切除ができるという特徴をもった特殊な高エネルギーのレーザーです。
アイレーシックではこのレーザーを使って角膜の中央部を削ることにより、角膜のカーブを変化させます。
コンピューターで制御されたエキシマレーザーを照射することにより、マイクロメートル単位という高い精度で角膜の形を整えることができます。
※1マイクロメートルは1,000分の1mm

アイレーシックの利点
• 痛みが非常に少ない。
• 両眼を同時に治療。
• 視力の回復が早い。
• 矯正精度が非常に高い。
• 視力の安定性が高い。

■アイレーシックの施術方法
１．手術の前に点眼薬で麻酔をします。
２．レーザーを照射し、フラップをつくります。
３．フラップをめくります。
４．エキシマレーザーを照射して近視や乱視を治します。
５．正しい位置にフラップを戻します。
６．フラップを自然に接着させます。

適応条件（目安）
・近視度数－12.0D以下
・乱視度数－6.0D以下
・遠視＋6.0D以下
・年齢18歳以上
（20歳未満の方は保護者の同意が必要です）
・矯正視力1．0以上
・医師の説明を理解していること
　
禁忌事項
・眼の病気がある（白内障・網膜疾患など）
・全身の病気がある（重篤な糖尿病・膠原病など）
・妊娠中、授乳中
・17歳以下(条件により手術可能な場合もあります。)
・屈折矯正手術が許されない特殊職業

※角膜の状態によっては、アイレーシックが適応にならないケースもあります。

日本では、神戸クリニックさんが初めて導入しました。

品川近視クリニックさん、銀座スポーツクリニック さんでも相談できます。
※クリニックにより、呼称や詳細に違いがあります。

ピーアールケー（PRK）は、Photo Refractive Keratectomvの略で、レーシックが普及する以前から安全な矯正治療法として世界各国で広く行われています。
現在のピーアールケーは改良が行われ、よりその安全性と視力回復の精度が向上しており、レーシックと同等の効果が期待できます。
ピーアールケーは、フラップと呼ばれる薄い膜を作らず角膜の表面（角膜上皮）からレーザーを照射します。
角膜上皮は、その後再生してきますが、その過程の中で多少痛みを伴うことがあります。（術後1~4日）
レーシックと比べフラップにまつわる合併症がなく、適応範囲が広いのが特長です。

ピーアールケーの施術方法
１．手術の前に点眼薬で麻酔をします。
２．角膜の表面から直接レーザーを照射します。
３．保護用のコンタクトを装用します。
コンタクトは6～7日目に上皮の再生を待って外します。

ピーアールケー適応条件
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）
・網膜の状態がレーシックに適していない方

神戸クリニックさん、銀座スポーツクリニック さんでご相談ください。