レーシック屈折矯正手術

より安全で精度の高いIntraLASIK
Concerto Super Intra LASIKは、アメリカ・AMO社の高精度医療用レーザー「イント
ラレースFS60レーザー」でフラップを作成し、エキシマレーザー『Concerto』を照射
する最新のLASIKです。

◆世界最高水準のコンチェルトスーパーイントラレーシック
・従来のLASIKに比べ、フラップをより安全に作成できる。
・フラップの厚み、大きさ、ヒンジ（フラップ作成の隙、角膜組織を一部つなげて残しておく
　部分）の位置を正確に作成できる。
・角膜の形状により従来のLASIKでは手術が難しかった方でもLASIKが行える。
・従来のLASIKで一時的におこるドライアイの出現率が低い。

■イントラレースFS60レーザー
フラップ作成における全ての手順をコンピューター制御のもとで行うため、フラップの厚み、大きさ、ヒンジ部分の位置と長さを正確に設定できます。
これにより角膜の形状が平胆すぎる、または急な山なりであるため従来のLASIKでは矯正が難しかった方も、安全に手術を受けることが可能になりました。
また神奈川クリニック眼科さんでは、ミクロン単位の微調整を行う「誤差防止システム」を導入し、極めて精度の高いIntra LASIKを行っています。

イントラレースFS60レーザーは角膜実質層の細胞と細胞の間に隙間を作るように作用するものです。
レーザーが周辺組織にダメージを与えることはありません。

コンチェルト スーパー イントラレーシックの施術方法
１．眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。
２．開瞼器でまぶたを開いて固定し、イントラレースFS60レーザーを照射します。
・レーザーが照射された一点で細胞間の分離が起き、隙間ができます。
・フラップの形に連続してレーザーを照射することで点の隙間が連なっていき、面の隙間になります。
・ヒンジの部分（支点となる部分）を残して、レーザーでフラップの形に切れ込みを入れ、持ち上げるとフラップになります。

３．矯正用のレーザー台に移動し、作成したフラップを開いて、エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を変えます。
照射時間は矯正度数によって異なりますが、エキシマレーザー「コンチェルト」なら5
秒程度です。

４．エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒して終了です。

●クリーンルームヘの入室から退室まで、20分程度です。
●手術終了後は保護用眼鏡をかけて帰宅できます。

コンチェルト スーパー イントラ レーシック適応条件
・角膜の形状が平胆すぎる、または急な山なりであるため従来のLASIKでは矯正が難しかった方

神奈川クリニック眼科さんは日本初の眼科専門医によるIntra LASIKを実施し、認定を
受けた眼科専門施設です。

光学的な歪みをなくし、よりグノアな視界を実現するウェーブフロントLASIK

Concerto Supe Intra－WF LASIKは、光学的な歪みである収差をドイツ・WaveLight社製の「コンチェルト」によるLASIKで矯正する高度な視力回復手術です。
光学的な視点に基づいたウェーブフロント技術によって、これまで不可能だった収差を解析し、矯正することで従来のLASIK以上にクリアな質の高い視界が得られます。
ウェーブフロントアナライザーで視能訓練士（ORT）が解析したデータは、最新のエキシマレーザー「コンチェルト」にリンクし、収差を取り除くようレーザーを照射します。

収差による視界のわずかなポケや歪みは、イントラウエーブフロント LAＳＩKが効果的で、クリアな視界が得られます。

ウェーブフロントアナライザー
眼には収差と呼ばれる光学的な歪みや角膜、水晶体、網膜などの細かな凹凸があります。
これらが原因で眼から入った光が網膜の一点で像を結ばず、視界がぽやける、にじむといったことがあります。
この収差を計測するのがウェーブフロントアナライザーです。

水面に力を加えると同心円の波面（ウェーブフロント）が広がります。
水面を眼球、力を光に置き換えて考え、波面解析を行うことで眼球の屈折、形状を光学的に解析します。

・収差がない場合
　網膜上の一点に光束が集まります。

・収差がある場合
　網膜上の一点に焦点が定まりません。

Wavefront　LASIKで夜間における光の拡散やにじみなどのハロー、グレアが軽減できます。

※Wavefront LASIKは全ての方が対象になるわけではありません。
ALLEGRO Wavefront analyzerで収差を解析し、適応の可否を決めます。

コンチェルト スーパー イントラ ウェーブフロント レーシックは、神奈川クリニック眼科さんにご相談ください。

近視・乱視の強さに対し角膜が薄い方に

CR-Epi LASIKは、エキシマレーザーを角膜に照射して屈折を矯正する視力回復手術です。
Intra LASIKよりもフラップ（角膜に作るふた状の部分）をさらに薄く作ることによって、その適応範囲や矯正度数の限界を広くした手術です。
フラップ作成には、専用のエピケラトームという医療機器を使用します。
CR-Epi LASIKは、角膜上皮のみの薄いフラップを作成する分、角膜の厚みを十分に残
すことができるので、角膜が薄い方や強度近視の方にも対応できます。
また、角膜の上皮細胞は新陳代謝により新しく生まれ変わるため、最終的にCR-Epi LASIKで作成したフラップ自体が消失してしまいます。
そのため眼球に強い衝撃を受けてもフラップがずれる心配がなく、格闘技などの激しいスポーツをする方にもおすすめです。

CR-Epi LASIKの施術方法
１．眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。
２．開瞼器を装着し、まぶたを開いて固定します。
角膜（黒目の部分）に数カ所マーキングします。
エピケラトームで上皮フラップをシート状に形成します。
３．フラップをめくり、エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を変えます。
照射時間は矯正度数によって異なります。
４．エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒します。
薄い上皮細胞を保護するためのコンタクトレンズを装用します。

クリーンルームヘの入室から退室まで、10分程度です。
フラップが非常に薄いため、手術後3～4日間保護用のコンタクトレンズを装用します。
コンタクトレンズは3～4日後に医師が取り外します。

エピレーシック適応条件
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）

神奈川クリニック眼科さんは、CR-Epi LASIKにおいて日本最多クラスの症例数を誇ります。

角膜は5層構造で成り立っていますが、一番外側は角膜上皮と呼ばれる組織です。（厚みは約50～60マイクロメートル前後）
この角膜上皮をエピケラトームと呼ばれる器機によって薄いフラップを作成し、剥離します。（薄いフラップは、上皮の再生を円滑に行わせるために取り除きます。）
剥離した表面は、非常にきれいに仕上がるため、従来のピーアールケーに比べ、レーザ
ーの照射面が均一となり、視力回復の精度もさらに上がるようになりました。
角膜上皮は、その後再生してきますが、その過程の中で多少痛みを伴うことがあります。（術後１～４日）

エピレーシックを行う最新器機
フランス・モリア社のケラトームは、日本人の繊細な眼に合った、より安全なフラップを作成するケラトームとして日本で広く普及しています。
このモリア社が新たに開発したエピケラトームは、角膜への負担を軽減し、安全に、正確な切除が可能と海外で高い評価を得ています。
・モリア社のEPI-Kは、世界でもっとも厳しい安全基準をもつFDA（米国食品医薬
品局）でその安全性を認められ、認可を受けています。

エピレーシックの施術方法
１．手術の前に点眼薬で麻酔をします。
２．エピケラトームで薄いフラップを作成します。
３．作成した薄いフラップを取り除きます。
４．エキシマレーザーを照射して、近視や乱視を治します。
５．保護用コンタクトを装用します。
６．コンタクトは、6～7日目に上皮の再生を待って外します。

エピレーシック適応条件
・レーシックをおこなうための角膜の厚みが不足されている方
・格闘技などのハードなスポーツを職業としてされている方
（ボクシング、空手、柔道、ラグビー、アメフトなど）

エピレーシックは、アイレーシックに比べると目の負担は少ないですが、術後の痛み、視力回復までの日数がかかります。

神戸クリニックさん、品川近視クリニックさんで相談できます。

※クリニックにより、呼称や詳細に違いがあります。

CR-Epi LASIK

「エキシマレーザー」による視力回復手術LASIK

LASIKは、角膜にマイクロケラトームでフラップを作成し、エキシマレーザー
を照射して屈折を矯正する視力回復手術です。

・施術特徴
◆軽度から強度の近視の矯正が可能で、視力の回復も早い。
◆視力が比較的短期間で安定する。

エキシマレーザー
眼に当てても角膜を透過せず、角膜の表面だけに作用します。
レーザー特有の熟や衝撃波も発生しません。
レーザーの照射はコンピューターで制御され、ミクロン単位で角膜の曲面をなだらかにしていきます。

マイクロケラトーム
角膜にフラップを作る機器のことです。

フラップ
LASIKはフラップと呼ばれる角膜のふたを作り、手術後に戻すため、短期間で視力が安定します。
元に戻したフラップは自然に接着します。

・CR－LASIKの手術方法
1.眼とその周囲を消毒、洗浄します。
その後、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。

2.開瞼器を装着し、まぶたを開いて固定します。
角膜（黒目の部分）に数ヶ所マーキングします。
マイクロケラトームでふた状のフラップを作ります。

3.エキシマレーザーを角膜実質層に照射して、角膜の曲面をなだらかにし、屈折力を
変えます。
照射時間は矯正度数によって異なりますが、エキシマレーザー「コンチェルト」なら5秒程度です。

4.エキシマレーザー照射後、マーキングに従ってフラップを元の位置に戻して消毒します。
開瞼したまま1分程度待ち、その後点眼薬をつけて終了です。

●クリーンルームヘの入室から退室まで、10分程度です。
●手術終了後は保護用眼鏡をかけて帰宅できます。

神奈川クリニック眼科さんでは、クリーンルームでのレーシック、CR-LASIKを行うことでより高い安全性を確保しています。